สิ่งที่คณะกรรมการการเงินเสนอแนะ
คณะกรรมการที่จัดการกับประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจของระบบสาธารณสุขได้วิเคราะห์โครงสร้างต้นทุนของการชดเชยแคนนาบิสผ่านประกันสังคม ผลการศึกษาพบว่าดอกแคนนาบิสมีต้นทุนการผลิตสูงกว่าสารสกัด ยากต่อการมาตรฐาน และมีฐานข้อมูลทางคลินิกที่อ่อนแอกว่า ส่วนสารสกัดนั้นมีส่วนประกอบของสารออกฤทธิ์ที่สม่ำเสมอมากกว่า สามารถควบคุมปริมาณได้แม่นยำ และมีหลักฐานทางคลินิกที่ดีกว่า
📑 Inhaltsverzeichnis
ผลที่ตามมาที่คณะกรรมการเสนอมีความชัดเจน ประกันสังคมควรยุติการชดเชยดอกแคนนาบิส และสารสกัดควรเป็นรูปแบบการให้ยาที่ได้รับการสนับสนุนแม้ในการรักษาแบบปกติ คณะกรรมการประเมินศักยภาพในการประหยัดต้นทุนอยู่ที่ 180 ล้านยูโรต่อปีจนถึงปี พ.ศ. 2573 โดยมาจากความแตกต่างระหว่างราคาจ่ายจากร้านขายยาที่สูงมากสำหรับดอกแคนนาบิสเมื่อเทียบกับสารสกัด
สารสกัดแทนดอก: การโต้แย้งเกี่ยวกับหลักฐาน
การเรียกร้องให้มีหลักฐานมากขึ้นในด้านแคนนาบิสแพทยากรรมนั้นไม่ใช่เรื่องใหม่ เป็นเวลาหลายปีที่บริษัทประกันสังคมและหน่วยงานสาธารณสุขเตือนว่าการสั่งใช้ดอกแคนนาบิสไม่ได้รับการสนับสนุนจากการศึกษาทางคลินิกเพียงพอ สารสกัดแคนนาบิส โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลิตภัณฑ์ที่มี CBD และ THC ที่กำหนดไว้ได้รับการศึกษาในหลายการศึกษาสำหรับอาการเช่นปวด만性ความบิดเบี้ยวจากโรคเดือนร้อนหลายตัว และลมชัก สารสกัดแคนนาบิสมาตรฐานจึงใกล้เคียงกับตรรมชาติของยาเดิม: ทำซ้ำได้ สามารถให้ปริมาณได้ วัดได้
ผู้วิพากษ์จากมุมมองของผู้ป่วยแย้งว่าผู้ป่วยจำนวนมากมีประสบการณ์ที่ยอดเยี่ยมกับดอกแคนนาบิสที่พวกเขาเลือกอย่างมีจุดประสงค์ผ่านสายพันธุ์ที่มีโปรไฟล์ cannabinoid และ terpene ที่เฉพาะเจาะจง ซึ่งเป็นประสบการณ์ที่ยากที่จะแสดงในการศึกษามาตรฐาน ดังที่ การถกเถียงเกี่ยวกับการปรับปรุงกฎหมายแคนนาบิสแพทยากรรม ในช่วงเดือนที่ผ่านมาแสดงให้เห็น คำถามเกี่ยวกับรูปแบบการให้ยาที่ดีที่สุดในทางปฏิบัติยังห่างไกลจากการตัดสินใจแล้ว
นี่หมายความว่าอะไรสำหรับผู้ป่วย
คำแนะนำนี้ยังไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงกฎหมาย คณะกรรมการการเงินในด้านสาธารณสุขมีหน้าที่ให้คำปรึกษา คำแนะนำของพวกเขาไหลเข้ากระบวนการทางการเมืองและการควบคุม แต่ไม่มีผลบังคับใจ้อ่ยกว่านิติบัญญัติหรือประกันสังคม อย่างไรก็ตาม ประสบการณ์จากปีที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่าความเห็นเช่นนี้สามารถสร้างการเปลี่ยนแปลงในนโยบายสาธารณสุขได้
สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการชดเชยดอกแคนนาบิสจากประกันสังคมอยู่ในปัจจุบัน การดำเนินการตามคำแนะนำนี้จะหมายความว่า พวกเขาต้องเปลี่ยนไปใช้สารสกัดหรือจ่ายเงินค่าการรักษาดอกแคนนาบิสจากกระเป๋าของตนเอง ตัวเลือกหลังนี้ไม่ใช่ตัวเลือกสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากที่มีโรคเรื้อรังรุนแรง แม้ว่า บริษัทประกันสังคมจะต้องรับผิดชอบต้นทุนเมื่อมีความจำเป็น แต่ความกดดันต่อการปฏิบัติการสั่งใช้ยาจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
สภาพแวดล้อมการสั่งใช้ยายังเปลี่ยนแปลงอย่างรัศมี: ข้อจำกัดที่วางแผนไว้ของ แคนนาบิส telemedicine ผ่านการแก้ไข MedCanG ที่กำลังจะมาถึงนั้นได้ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยในจุดที่มีความออนไหวอยู่แล้ว ข้อจำกัดเพิ่มเติมในรูปแบบการให้ยาที่ได้รับการชดเชยจะเพิ่มความกดดันต่อการให้บริการอย่างต่อเนื่อง
อุตสาหกรรมไม่เห็นด้วยกับการคำนวณต้นทุน
จากอุตสาหกรรม มีการไม่เห็นด้วยตามที่คาดไว้ ผู้แทนอุตสาหกรรมแคนนาบิสตั้งคำถามต่อการคำนวณต้นทุนของคณะกรรมการโดยพื้นฐาน ทฤษฎีตรงข้าม: การออมต้นทุนที่ยืนยันนั้นคำนวณบนพื้นฐานของราคาลิสต์และไม่ได้พิจารณาสัญญาส่วนลด การพัฒนาตลาดระยะยาว และที่สำคัญที่สุดคือต้นทุนการติดตามทางการแพทย์หากผู้ป่วยถูกบังคับให้เปลี่ยนไปใช้ทางเลือกอื่นที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่า
ในความเป็นจริง สถานการณ์ราคาของแคนนาบิสแพทยากรรมนั้นซับซ้อน: ราคาจ่ายจากร้านขายยาสำหรับดอกแคนนาบิสเมื่อเร็ว ๆ นี้อยู่ที่ประมาณ 14 ยูโรต่อกรัมในการค้าปลีก ร้านขายยาทางไปรษณีย์นั้นต่ำมากกว่า ประกันสังคมชดเชยโดยใช้อัตราตัวช่วยสูงกว่ามาก ว่าการเปลี่ยนไปยังสารสกัดแบบรวมจะประหยัดเงิน 180 ล้านยูโรตามที่คาดไว้หรือไม่นั้นเป็นเรื่องยากที่จะพูดโดยทั่วไป มันขึ้นอยู่กับปริมาณที่สั่งใช้ผลิตภัณฑ์และโปรไฟล์ผู้ป่วยอย่างมาก ประเมินปัจจุบันของการถูกกฎหมายแคนนาบิส นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าการใช้บริการประกันสังคมเพิ่มขึ้นเพียงครั้งเดียวในเปอร์เซ็นต์ เท่านั้น ขณะที่ตลาด telemedicine ส่วนตัวได้ระเบิด
คำถามที่พบบ่อย
คณะกรรมการการเงินเสนอแนะอะไรโดยเฉพาะ
คณะกรรมการอิสระเสนอให้ยุติการชดเชยประกันสังคมสำหรับดอกแคนนาบิส เหตุผลหลักคือต้นทุนที่สูงขึ้น ความยากในการมาตรฐาน และฐานหลักฐานที่อ่อนแอกว่าเมื่อเทียบกับสารสกัด จนถึงปี พ.ศ. 2573 คณะกรรมการสามารถประหยัดต้นทุนได้ถึง 180 ล้านยูโรต่อปี
วิธีนี้จะมีผลทันทีหากคำแนะนำได้รับการยอมรับหรือไม่
ไม่ใช่ คำแนะนำของคณะกรรมการในด้านสาธารณสุขไม่ใช่กฎหมาย พวกเขาไหลเข้ากระบวนการทางการเมืองและการควบคุมเป็นพื้นฐานสำหรับคำปรึกษา จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงกฎหมาย เช่น ผ่านการแก้ไข MedCanG เพื่อให้คำแนะนำมีผลทางกฎหมาย
ทำไมคณะกรรมการจึงกล่าวว่าสารสกัดดีกว่าดอก
คณะกรรมการชี้ไปที่ฐานหลักฐานทางคลินิกที่ดีกว่าและประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจที่สูงขึ้น สารสกัดที่มีส่วนประกอบของสารออกฤทธิ์ที่กำหนดไว้สามารถมาตรฐานและควบคุมปริมาณได้ดีกว่า ซึ่งช่วยให้สามารถเปรียบเทียบในการศึกษาได้ง่ายขึ้น ผู้วิพากษ์จากกลุ่มผู้ป่วยมองแนวทางแตกต่างกัน: หลายคนรายงานผลการรักษาที่ดีกว่ากับดอก ซึ่งมีสเปกตรัมการกระทำที่กว้างขึ้น
ผู้ป่วยสามารถได้รับดอกแคนนาบิสต่อไปหากประกันสังคมไม่ชดเชยอีกต่อไปหรือไม่
ใช่ แต่เป็นต้นทุนของตนเองหรือผ่านใบสั่งยาส่วนตัว สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากที่มีโรคเรื้อรังรุนแรงและพึ่งพาการชดเชยประกันสังคม นี่จะเป็นการลดคุณภาพของสถานการณ์การให้บริการอย่างมีนัยสำคัญจากการปฏิบัติข้อเท็จจริง ร้านขายยาอาจจ่ายดอกต่อไป แต่หากไม่มีการชดเชยประกันสังคม สำหรับผู้ป่วยบางคนจะแพงเกินไป
อุตสาหกรรมแคนนาบิสตอบสนองต่อคำแนะนำอย่างไร
ผู้แทนของอุตสาหกรรมไม่เห็นด้วยกับการคำนวณต้นทุนของคณะกรรมการ พวกเขาตั้งคำถามต่อพื้นฐานการคำนวณและเตือนเกี่ยวกับต้นทุนการติดตามทางการแพทย์ที่ไม่ได้นำมาพิจารณา ซึ่งอาจเกิดขึ้นหากผู้ป่วยถูกบังคับให้เปลี่ยนไปใช้ทางเลือกอื่นที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่า การประเมินแบบเด็ดขาดนั้นยากเพราะไม่มีข้อมูลรายละเอียดแบบสาธารณะจากการศึกษาของคณะกรรมการ
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
